recuperare

[an_drey2003]

Va salut domnule doctor. V-am mai scris de cateva ori daca va mai aduceti aminte in legatura cu fractura de humerus pe care am suferit-o acum 6 luni de zile. Am o nelamurire de aceasta data legata de tratamentul de recuperare. Sunt din Constanta si am fost trimis la spitalul de ortopedie din Eforie Sud pentru a incepe recuperarea in urma cu o saptamana (de ce asa tarziu? pentru ca am avut o complicatie, o trauma reversibila a nervului radial, ne mai putand extinde palma si degetele), unde mi-au recomandat o perioada de 2 saptamani de tratament dupa ce au studiat radiografia. Tratamentul consta in sedinte de 10 minute zilnic la diapuls (poate stiti dvs sa imi spuneti si mie la ce ajuta pt ca de la ei nu am primit un raspuns concret) si aproximativ 45 de minute de gimnastica (kinetoterapie). Si mi-au mai aratat cateva exercitii cu un baston pe care sa le execut acasa. Mi s-a mai spus ca nu pot face proceduri electrice de fizioterapie deoarece nu se preteaza pe metal (placuta de osteosinteza pe care inca o mai am). Problema este ca trebuie merg la o sala de fitness dupa epuizarea celor doua saptamani si sa lucrez acolo cateva luni de zile pana imi recapat forta in brat si dispare osteoporoza posttraumatica a humerusului. Este normal asa ceva? Dupa parerea mea ar trebui sa fac recuperare cu specialisti deoarece am avut o fractura foarte urata si sincer sa fiu imi este frica sa ma duc la sala sa fac singur gimnastica.

Si inca o intrebare... Se poate scoate cicatricea postoperatorie? Daca da, care ar fi procedurile de inlaturare, avand in vedere ca este o cicatrice cam urata, de aproximativ 15 cm lungime si 1 cm latime.

Va multumesc.

[Dr.S.Damian]

Afectarea radialului in fracturile de humerus este o complicatie destul de frecventa, dar neplacuta...
Trebuie sa iei foarte in serios recuperarea.
Banuiesc ca dupa cele 2 saptamani, vei fi pregatit sa faci singur exercitiile de recuperare (adica te vor invata tot ce trebuie sa faci).
Dar daca nu te simti sigur pe tine, vorbeste cu doctorul sa iti mai dea tratament kineto in continuare.
Alta varianta ar fi sa mergi la un kinetoterapeut particular, care se te ajute cu recuperarea (contra cost). Sigur gasesti in Constata.

Cicatricea se poate scoate printr-o interventie chirurgicala la chirurgie plastica. Practic se taie bucata de piele cu cicatrice si se cos marginile plagii, in asa fel incat noua cicatrice sa fie mult mai putin vizibila. Probabil ca se poate trata si cu laser, dar nu sunt sigur daca si in cazul unor astfel de cicatrice mari.

[an_Drey2003]

Fizioterapia cu ce se ocupa? Pentru ca am vazut in pagini aurii o gramada de cabinete de "fizioterapie si recuperare". Fizioterapia include si kineto? Ca sa stiu sa ma orientez unde ar fi mai bine sa ma duc.

Am vorbit cu un medic plastician care mi-a recomandat interventia chirurgicala pentru scoaterea cicatricei si peste o perioada de 2-3 luni, dupa vindecarea completa a plagii, tratarea cu laser pentru un rezultat apropape de perfectiune.

[Dr.S.Damian]

Fizioterapia este o specialitate medicala care trateaza anumite afectiuni prin medode fizice (electroterapie, aplicatii de caldura, curenti, ultrasunete etc.). Kinetoterapie este metoda de tratare prin miscare.

[an_Drey2003]

A mai trecut o saptamana de recuperare si sunt extrem de fericit deoarece am inceput sa capat incredere in mine si in acelasi timp forta si rezistenta in brat. Totul merge ok si cred ca am sa ascult sfatul kinetoterapeutului de la spitalul din Eforie si am sa ma duc la o sala de finess unde o sa lucrez cu greutati progresive. Radiografia este foarte buna. Dar...... am dureri infernale la incehieturi (cot si umar); mai ales la cot cand execut miscarea de supinatie a antebratului ma trec toate apele... si se poate observa si o unflatura locala. Mi s-a spus ca este ceva normal, ca se "rupe" ankiloza. Va cer un sfat in legatura cu aceasta problema. Am vazut la tv diferite medicamente, artrostop daca nu ma insel, care "reda mobilitatea incheieturilor". Sa iau asa ceva? Ce sa fac ca nu mai suport durerea...

[Dr.S.Damian]

Nu cred ca te-ar ajuta prea mult. Mai curand ai putea folosi Bengay (rosu) inainte de antrenament, plus o incalzire consistenta (miscari repetate in toate sensurile si exercitii de intindere). Cu timpul durerea o sa dispara. Eventual poti lua un antialgic inainte de sala (algocalmin).

[an_Drey2003]

Salutare! Au trecut 11 luni de la accident si odata cu trecerea timpului imi pun noi intrebari la care nu imi pot raspunde singur. De aceea apelez din nou la dumneavoastra, la fel cum am facut-o pe tot parcursul recuperarii mele. Medicul meu ortoped nu imi da niciodata un raspuns concret la intrebarile mele, si eschiveaza atat de bine incat stau si ma intreb cateodata daca in facultatea de medicina se tine vreun seminar specializat pe aceasta tema...
In urma cu 2 saptamani, la 10 luni de la accident, a avut loc ultima etapa a tratarii fracturii si anume operatia de scoatere a materialului de osteosinteza. Odata cu acesta s-s dus si disconfortul specific dar mi-a revenit nesiguranta si teama de a nu solicita prea mult bratul astfel incat sa se produca o noua fractura. Medicii imi spun ca este totul foarte bine, si ca nu este cazul sa ma tem, dar mi-au mai spus sa nu lucrez cu gantere mai grele de 5kg sau sa dau cu pumnii in pereti pentru o perioada de 1-2 luni de la operatie (ceea ce este un raspuns absolut pe langa subiect), dupa ce i-am intrebat daca ma pot intrce la practicarea culturismului. Puteau sa-mi raspunda simpu da sau ba (dar tinand cont de faptul ca au un simt al umorului foarte dezvoltat am trecut cu vederea pe moment). De aceea as dori din partea dumneavoastra un raspuns cat mai la subiect, dar nu ar strica anumite sfaturi pe langa subiectul intrebarii daca, bineinteles, aveti sa-mi dati. Pot sa ma introrc in sala de culturism? Dupa cat timp? In ce masura pot practica acest sport? Am atasat si doua radiografii ale humerusului, pentru a observa evolutia in timp a fracturii, prima fiind facuta la 1 luna dupa operatia initiala, iar cea de a doua la 9 luni de la operatie. Mentionez ca in prezent nu am activitate de recuperare la un centru specializat deoarece medicul m-a sfatuit sa fac exercitii de miscare acasa cu un baston in primele 2 saptamani de la operatie, iar de recuperare specialiata nu a mentionat nimic. Mobilitatea in umar mi-am recapatat-o complet, iar mobilitatea cotului in proportie de 90% (nu pot intinde bratul decat la 170 de grade, dar il pot indoii aproape complet). Cat despre forta, mentionez ca mi-o recapatasem... sa zicem. Inainte de scoaterea placii puteam sa fac vreo 12 flotari. Acum, dupa operatie, imi este teama sa depun efort, cu toate ca ma simt foarte bine din punct de vedere al confortului. Credeti ca ar fi bine incept un program de recuperare?
Multumesc! :cool:

[an_Drey2003]

:D Am uitat sa atasez pozele.. :p Sorry...

[an_Drey2003]

Asta este la 10 luni dupa. N-am nici o radiografie a humerusului dupa ultima operatie... inca

[Dr.S.Damian]

Da, n-ar fi rau sa urmezi un program de recuperare. Va face trecerea intre starea ta actuala si momentul cand te vei putea reapuca de culturism.
Si eu sunt de parere ca deocamdata sa nu incepi sa lucrezi cu greutati mari.
Radiografiile (ultima mai ales) par ok, dar ar fi bine sa o vad pe cea dupa operatie de extragerea a materialului de osteosinteza.
Trebuie sa te gandesti ca dupa extragerea suruburilor, osul este inca fragilizat si trebuie sa se formeze tesut osos care sa completeze spatiile ramase.

[an_Drey2003]

Buna ziua! Nu am mai facut nici o radiografie de la scoaterea placutei si pana in prezent. Pe parcursul vindecarii fracturii am facut radiografii cam din 2 in 2 luni si au fost vreo 5 intr-un an, asa ca medicul mi-a recomandat sa nu mai ma iradiez, el vazand in timpul operatiei starea osului si declarandu-se multumit. Acum, la aproape un an de la ultima operatie ma simt excelent, singurele sechele fiind o cicatrice destul de urata, avand in vedere cele 3 operatii, si am ramas cu o insensibilitate la nivelul plagii, practic nu simt cand ating fin o portiune de aprox. 13 cm lungime si 2 latime incepand de la cicatrice inspre biceps, cu buricele degetelor (sau in unele zone ma ating dar o senzatie stranie apare undeva in apropierea incheieturii, deci nu in locul in care o fac) . Senzatia in aceasta zona a plagii se face simtita dupa aplicarea stimulului (caldura, gheta, intepaturi) cam la un interval de 1 secunda si este considerabil diminuata fata de mana sanatoasa. Se poate face vreun tratament de recuperare in acest sens?

Alta problema ar fi ca am o durere in zona lombara cam accentuata de la o tampenie copilareasca pe care am facut-o. M-am apucat de sala cu 3 luni in urma, reusind pana in prezent sa imi revin cam 80% si sper ca in scurt timp sa imi revin complet si chiar sa ma autodepasesc, bineinteles in ceea ce priveste forta si masa musculara. Acum o saptamana am vrut sa vad daca pot ridica un copil :P de 45 de kg de la pamant doar din forta bratelor, fara sa clintesc corpul, aflandu-ma in positie perfect vertivala si cu mainile pe langa corp. Asta in afara salii si fara o incalzire in prealabil. N-am sa mai fac tampenia asta cat oi trai. Am apucat copilul de subrat cu ambele maini si l-am ridicat, insa la a doua repetare am simtit acea durere in zona lombara si l-am lasat pe baiat. De atunci ma doare cand fac indreptari, sau exercitiul cu bara pentru spate, sau genoflexiuni cu bara la ceafa. Dupa ce ajung acasa si ma relaxez durerea este si mai accentuata. Ce pot sa fac pentru a-mi reveni cat mai rapid?

Multumesc!

[Dr.S.Damian]

Scuze pentru intarzierea cu care iti raspund.

Nu cred ca iti vei mai recapata vreodata sensibilitatea superficiala la acel nivel, iar tratament de recuperare nu cunosc.

In legatura cu lombalgia - mergi pe tratament clasic: supozitoare cu Dicolfenac, Mydocam pe gura (3/zi) si unge-te cu Finalgon. Tine cald local.

[ramclaudia]

Scuze pentru intarzierea cu care iti raspund.

Nu cred ca iti vei mai recapata vreodata sensibilitatea superficiala la acel nivel, iar tratament de recuperare nu cunosc.

In legatura cu lombalgia - mergi pe tratament clasic: supozitoare cu Dicolfenac, Mydocam pe gura (3/zi) si unge-te cu Finalgon. Tine cald local.

Domnule doctor, am suferit o fractura de humerus în urma cu 3 luni. Am stat cu mana imobilizata 60 de zile. In cate saptamani imi voi putea indrepta mana, aceasta mai avand de recuperat 44 de grade. Mentionez ca am avut afectat nervul radial, dar am rezolvat aceasta problema cu ajutorul fizioterapiei.Va multumesc!

[ramclaudia]

Domnule doctor, am suferit o fractura de humerus în urma cu 3 luni. Am stat cu mana imobilizata 60 de zile. In cate saptamani imi voi putea indrepta mana, aceasta mai avand de recuperat 44 de grade. Mentionez ca am avut afectat nervul radial, dar am rezolvat aceasta problema cu ajutorul fizioterapiei.Va multumesc!

[an_Drey2003]

buna. eu nici in ziua de azi, dupa aproape 4 ani de la operatie, nu am reusit sa intind bratul complet. e foarte aproape de a fi intins.. sta cam la 175 de grade daca vrei, cu aproximatie. nu cred ca imi voi mai reveni vreodata. dar nici nu este suparator sau ingrijorator, chiar deloc. sa nu iti faci probleme. practic culturismul in continuare, nu am nici un fel de problema (impins la piept 120kg si in crestere :D). nici macar cicatricea nu ma mai deranjeaza... mi se zice ca arata sexy :))). cu insensibilitatea cutanata la nivelul plagii m-am obisnuit. deci nu ma plang, sunt foarte multumit de evolutie.

[bitzone]

Buna ziua,

Am gasit acest forum cautand informatii despre fracturile de humerus. Tatal meu a suferit un accident in urma cu 6 saptamani, diagnosticul a fost "fractura cominutiva de humerus, cu fractura de cot deschisa". A fost operat, acum are 2 placute si vreo 10 suruburi.

A inceput recuperarea (kineto) in urma ca aproximativ 3 saptamani (duopa scoaterea firelor). Recuperarea se desfasoara destul de bine, dar are o problema care il deranjeaza, si anume amorteala (dureroasa uneori) a degetelor mic si inelar, a palmei. Ni s-a spus ca nervul (nu ne-a zis si care.. presupun ca ulnar) a fost traumatizat.

Intrebarea mea este cat de mult dureaza recuperarea nervului (ar trebui sa ne ingrijoram ca la 6 sapt de la operatie mai are amorteli?), si ce ar trebui sa faca pentru a disparea aceste amorteli (care il trezesc noaptea din somn)...

Multumesc anticipat.